例：株式会社オプテージ ※個人でお申し込みの方は個人名を入力してください。

例：総務部

例：主任

例: 関西

例: ○郎

例：かんさい

例：○○ろう

例：06-7501-××××

本画面に入力いただいた個人情報は、弊社および提携先のサービス・商品に関するご案内を行うため等、必要な範囲で利用させていただきます。 個人情報の取り扱いの詳細につきましては、プライバシーポリシーをご確認ください。