貴社の業種をお教えください。

建設業 製造業 卸売・小売業、飲食店 金融・保険業 不動産業 運輸・通信業 電気・ガス・水道・熱供給業 放送 ＩＴ・情報処理 医療業 教育 サービス業 官公庁・自治体 その他

社員数をお教えください。

1-10人未満 10-50人未満 50-100人未満 100-300人未満 300-1,000人未満 1,000人以上

月間の取り扱い想定回線数をお教えください。

例：月間100回線

モバイルネットワークのセンター拠点（市町村名）をお教えください。

例：「大阪市中央区」「○○データセンター」など

お問い合わせ内容

企業名（全角）

例：株式会社オプテージ

部署名（全角）

例：総務部

役職名（全角）

例：主任

ご担当者氏名（全角）

例：関西

ご担当者氏名（名）

例：○郎

ふりがな（全角）

例：かんさい

ふりがな（名）

例：○○ろう

郵便番号（半角数字）

例：540-XXXX

都道府県

北海道 青森県 岩手県 秋田県 山形県 宮城県 福島県 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 新潟県 富山県 石川県 福井県 山梨県 長野県 岐阜県 静岡県 愛知県 三重県 大阪府 京都府 兵庫県 滋賀県 和歌山県 奈良県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 徳島県 高知県 香川県 愛媛県 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県 例：大阪府

市区町村

例：大阪市

上記以降の住所

例：中央区城見△-△-△△　◯◯ビル

固定電話番号（半角数字）

例：06-7501-XXXX

ご担当者さま携帯電話番号（半角数字）

例：090-XXXX-XXXX

メールアドレス（半角英数字）

例：****@optage.co.jp　 ○ ご連絡等に使用します。「.（ドット）」などにご注意の上、正確にご入力ください。 ○ 携帯電話のメールアドレスには対応しておりません。ご遠慮ください。

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